старше 16

ШКОЛА ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ. Урок №35-18. «Требования к гинекологическому кабинету»

07.11.2018

Основными документами, регулирующими вопросы лицензирования, оснащения и устройства гинекологических кабинетов являются Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" и Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"».

При организации работы гинекологического кабинета возможно оборудование кабинета врача со специально оборудованным рабочим местом, площадь которого должна быть 18 кв.м. Вместе с тем, с учетом перечня планируемых лечебно-диагностических процедур возможно размещение смежно с кабинетом манипуляционной/ процедурной площадью 16 кв.м.

Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность. Допускается применение подвесных, натяжных, подшивных и других видов потолков, обеспечивающих гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции.

В кабинете должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Умывальник для рук необходимо оборудовать смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков. В случае проведения обработки инструментов в кабинете, необходимо предусмотреть отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку). Для рук необходимо предусмотреть бумажное рулонное или электрополотенце.

Рабочие места персонала должны быть устроены с учетом эргономических требований. Поверхность сидений (стулья, скамьи и др.) для пациентов и персонала должна быть изготовлена из материалов с низкой теплопроводностью. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
В целях создания комфортного микроклимата для пациентов и персонала температура воздуха должна быть в пределах 20–27° С при относительной влажности воздуха в пределах 30-60%. Обязательно должна быть предусмотрена возможность естественного проветривания, фрамуги и форточки. Кабинет для контроля температурно-влажностного режима оснащается психрометром.

Освещение кабинета естественное и искусственное. В качестве источника света в кабинете используются люминесцентные лампы со сплошными (закрытыми) рассеивателями. Уровень искусственного освещения в кабинете должен быть не менее 500 лк.

Текущую профилактическую уборку помещения необходимо осуществлять два раза за смену. После обработки поверхностей кабинет дезинфицируется при помощи бактерицидного рециркулятора. Проведение генеральной уборки полагается не реже одного раза в семь дней.

В кабинете гинеколога можно размещать письменный стол: для врача и медсестры. В непосредственной близости от гинекологического кресла располагается инструментальный столик с различным стерильным инструментарием. К числу необходимого оборудования также можно отнести смотровую кушетку, автоклав, сухожаровой шкаф, шкаф для инструментов и расходного материала, различные приборные столы, ширмы, при необходимости УЗИ-аппарат.

Гинекологический кабинет должен быть обеспечен достаточным количеством инструментов для работы, перевязочного материала, однократной спецодеждой и перчатками, в том числе стерильными, необходимыми для проведения некоторых манипуляций и процедур, аптечкой для оказания первой помощи при аварии во время работы с кровью (анти-ВИЧ), набором стандартных емкостей для дезинфекции инструментов, оборудования, поверхностей, для отходов класса Б (перевязочного материала, инструментов однократного применения, перчаток и т.д.). Для хранения стерильных медицинских инструментов используется бактерицидная камера, правила работы которой регламентируются инструкцией по применению (паспортом). Необходимо выделить шкаф (либо отдельное помещение) для хранения уборочного инвентаря промаркированного с учетов назначения и видов уборок. Для сбора отходов класса А выделяют также маркированную емкость с крышкой, для отходов класса Б маркированную емкость с крышкой, предусматривающую возможность бесконтактного его открывания (педальное и т.п.). Для утилизации острого инструментария предусматривают герметичный не прокалываемый пластиковый контейнер с крышкой, оснащенный иглосъемником.

В рамках программы производственного контроля необходимо проведение лабораторных исследований смывов с объектов окружающей среды на санитарно-показательные группы микроорганизмов, исследования материала на стерильность, исследования проб воздуха на микробиологические и санитарно-химические показатели, определение активности используемых растворов дезинфицирующих средств, определение уровня освещенности, показателей микроклимата.

В кабинете необходимо ведение медицинской документации: журналы контроля качества предстерилизационной обработки медицинских инструментов, контроля качества стерилизации изделий медицинского назначения, перевязочного материала, журнал учета часов наработки бактерицидной камеры (при наличии), учета часов наработки бактерицидной лампы, журнал учета замены фильтров бактерицидной лампы рециркуляторного типа (при наличии), проведения генеральных уборок, приготовления рабочих растворов дезсредств, технологический журнал учета учета медицинских отходов.

Персонал кабинета должен ежегодно проходить периодический медицинский осмотр, обследоваться на наличие антител к вирусу гепатита В и С, ВИЧ 1 раз в год, привит в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок против вирусного гепатита В, дифтерии, столбняка, кори, в возрасте до 25 лет- против краснухи, ежегодно против гриппа.

Вернуться в раздел